<span>Monthly Archives</span><h1>اسفند ۱۳۹۶</h1>
    مقالات و پایان نامه ها

    دانلود پایان نامه با موضوع -، type، diabetes، patients، A,، Diabetes

    اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

    h type 2 diabetes. Hu li za zhi The journal of nursing. 2010; 57(2): 49-60.
    – ADA. American Diabetes Association (ADA), Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2012;35, Supplement 1:S11-63.
    – Minet L, Møller S, Vach W, Wagner L, Henriksen JE. Mediating the effect of self-care management intervention in type 2 diabetes: a meta-analysis of 47 randomised controlled trials. Patient education and counseling. 2010; 80(1): 29-41.
    – Aghamolaei T, Sobhani A, yousefi H, Asadi-Noghabi F. Behavior and metabolic control of patients covered by diabetes clinic of Bandar Abbas. Hormozgan University of Medical Sciences. 2003; 7(3): 101-15. (Persian)
    – Sigurdardottir A, Jonsdottir H. Empowerment in diabetes care: towards measuring empowerment.
    Scand J Caring Sci. 2008; 22: 284-91.
    – Funnell MM, Anderson RM, Arnold MS, Barr PA, Donnelly M, Johnson PD, et al. Empowerment: an idea whose time has come in diabetes education. The Diabetes Educator. 1991; 17(1): 37-41. 25 – Mosnier-Pudar H, Hochberg G, Eschwege E, Virally M, Halimi S, Guillausseau P, et al. How do patients with type 2 diabetes perceive their disease? Insights from the French DIABASIS survey. Diabetes Metab. 2009; 35(3): 220-7.
    – Tol A, Sharifi Rad G, Eslami AA, Alhani F, Mohajeri Tehrani MR, Shojaeezadeh D. Factors influencing self-management behavior in type-2 diabetes patients: A strategy proposed to be adopted when planning theory/model based interventions. Journal of School of Public Health and Institute of Public Health Research. [Research]. 2012; 9(4): 21-32. (Persian)
    – Tol A, Shojaeezadeh D, Sharifirad G, Alhani F, Mohajeri Tehrani M. Determination of empowerment score in type 2 diabetes patients and its related factors. J Pak Med Assoc. 2012; 62: 16. 28 – Shojaeezadeh D, Sharifirad G, Tol A, Mohajeri Tehrani M, Alhani F. Effect of empowerment model on distress and diabetes control in patients with type 2 diabetes. 2 Journal of Nursing Education. [Quantitative-Research]. 2012; 1(1): 38-47. (Persian)
    – Heidari M. The effect of empowerment model on quality of life of Diabetic adolescents. Master’s thesis, Tarbiat Modares University,Tehran, Iran. 2006. (Persian)
    – Pibernik-Okanovic M, Prasek M, Poljicanin-Filipovic T, Pavlic-Renar I, Metelko Z. Effects of an empowerment-based psychosocial intervention on quality of life and metabolic control in type 2 diabetic patients. Patient education and counseling. 2004; 52(2): 193-9.
    – Goldhaber-Fiebert J, Goldhaber-Fiebert S, Tristán M, al e. Randomized controlled communitybased nutrition and exercise intervention improves glycemia and cardiovascular risk factors in type 2 diabetic patients in rural Costa rica. Diabetes Care. 2003; 26(10): 24-9.
    – Shojaeezadeh D, Tol A, Sharifirad G, Mohajeri Tehrani M, Alhani F. Evaluation of educational program based on empowering model on promotion of self efficasy and its relationship to diabetes control in patients with type 2 diabetes. Iranian Journal of Diabetes and Lipid Disorders. [Research].
    2012; 11(5): 474-82. (Persian)
    The relationship between empowerment with knowledge related to disease and indicators of metabolic control in type 2 diabetic patients

    Ebrahimi H (Ph.D) – Sadeghi M (MSc.) – Ashrafi R (MSc.).

مقالات و پایان نامه ها

مقاله در مورد ، -، بـه، بیماران، بیمـاران، کنترل

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

مندسـازی بیمـاران، افـزایشمشارکت پذیری بیمار و تعامل آن ها ضـروری اسـت (23). بـراین اساس شواهد علمی نشـان داده اسـت زمـانی کـه بیمـاردرگیر فرآیند درمان بیماری خود می گردد به نسبت زمانی کـهدر امر درمان خود غیرفعـال اسـت، نتـایج بهتـری بـه دسـتمی آورد (24). مطالعه Mosnier-Pudar و همکاران نشان داد که بالا بردن سطح دانش بیماران دیابتی از طریق آموزش به آن ها باعث می شود که بیماران با کسـب دانـش بیشـتر درمورد شدت بیماری خود، به توصیه های ارایه شده برای کنترل و مدیریت بیماری توجه بیشتری نموده و فعالانه تر در مدیریت بیماری خود درگیر می شوند (25). همچنین نتیجه مطالعه طل و همکاران نشان داد بیماران با سطح آگـاهی بـالاتر و دارایدرک بهتر از بیماری، رفتارهای خودمدیریتی را بیشـتر اتخـاذنموده و در نتیجه آن کنترل دیابت بهتری داشتند (26).
در پـژوهش حاضـر نشـان داده شـد، مقـادیر اکثـر شاخص های کنترل متابولیک از جمله میـزان هموگلـوبین A1C در بیمـاران دیـابتی بـا توانمنـدی ارتبـاط معنـادار داشت. در مطالعه Shiu و همکـاران ارتبـاط خطـی بـینتوانمندسـازی بیمـاران دیـابتی و بهبـود وضـعیت کنتـرل متــابولیکی وجــود نداشــت (15) امــا در تحقیــق طــل وهمکاران ارتباط خطی مستقیم بین این دو متغیـر گـزارششــد (27). در همــین راســتا در مطالعــه شــجاعی زاده و همکاران نیز با افزایش توانمنـدی بیمـاران دیـابتی میـزانهموگلوبین A1C آن ها کاهش می یافت (28). در همـینراستا صـادقی و همکـاران در مطالعـه خـود، تـأثیر مثبـتبرنامه های مبتنی بر الگوی توانمندسازی بر وضعیت کنترل متابولیکی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 را به خوبی نشـانداده اند (17). همچنین در مطالعه حیدری و همکاران تـأثیر مثبت اجرای برنامه توانمندسازی در بهبود کیفیت زندگی و کنترل متابولیکی در نوجوانان مبتلا به دیابت مشاهده شـد (29). مطالعه Pibernik-Okanovic و همکاران نیـزبهبود وضعیت کنتـرل متـابولیکی را بـا اجـرای مـداخلاتروانـی مبتنـی بـر توانمندسـازی گـزارش کردنـد (30). در تحقیق Goldhaber-Fiebert و همکاران نیـز نشـانداده شد افزایش دانـش بیمـاران مبـتلا بـه دیابـت بعـد ازبرگـزاری 11 کـلاس آمـوزش هفتگـی در مـورد تغذیـه و ورزش باعث بهبود عملکرد این بیماران شده و پیĤمـدهاییهمچون کاهش وزن و کنترل بهتر قندخون را در آن ها بـههمراه داشت (31) که مجموع نتایج تحقیقات فـوق نشـانمی دهد با اجرای برنامه های توانمندی در بیمـاران دیـابتی،پیĤمدهای مطلوب تری از شاخص های بالینی را می توان در آن ها شاهد بود.
نت ایج مطالع ه حاض ر مش خص ک رد بیم اران ب ا توانمندی بالاتر از دانش بیشتری نسبت بـه بیمـاری خـودبرخوردارند و شاخص های کنترل متابولیک آن ها از مقـادیر
از محدودیت های مطالعه حاضر می تـوان بـه حجـمنمونه محدود و احتمال سوگیری بـه دلیـل ایـن کـه تنهـابیماران ارجاعی به مرکز دیابت تحت مطالعه قرار گرفتنـد،اشـاره نم ـود ک ـه انج ام تحقیقـات گس ـتردهت ـر ب رروی جمعیت هـ ای مختلـف و بـا حجـم نمونـه بیشـتر پیشـنهادمی گردد.

نتیجهگیری

به نظر می رسد توانمند نمودن بیمـاران مبـتلا بـه بیماری های مـزمن از جملـه دیابـت از طر یـق گنجانـدن اقـدامات آموزشـی مبتنـی بـر روی کـرد توانمندسـازی، در برنامه هـای مراقبتـی از طریـق افـزایش آگـاهی و بهبـودپیĤمـدهای بـالینی و همچنـین فراگ یـر نمـودن احسـاس مسؤولیت پذیری بیماران در مورد بی مـاری خـود، بـه طـور مؤثری باعث بهبود وضعیت این بیماران خواهد شد.

تشکر و قدردانی

مطالعه حاضر بخشـی از طـرح مصـوب بـه شـماره
1901 معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شاهرود بود که بدین وسیله محققین حمایت مالی و معنوی این معاونت و همچنین همکاری صمیمانه پرستاران محتـرم شـاغل درواحد دیابت بیمارستان امام حسین (ع) و بیمارانی که بدون همکاریشان ادامه این فعالیت علمی امکان پذیر نبـود را ارجمی نهند. مطلـوب تـری برخـوردار اسـت. تغییـر رویکـرد سـنتی بـه توانمندسازی در آموزش و مراقبت بیماران دیابتی می توانـدبا ایجاد بسـتر مناسـب، زمینـه سـاز بهبـود خـودمراقبتی و وضعیت سلامتی در بیماران دیابتی باشد (14).
توانمندسازی بیماران مبتلا به دیابـت بـه عنـوانیک برنامه مؤثر در راستای تغییر رفتار در مراقبت دیابت به شمار می آید (32). در این راستا نتیجه مطالعه طـل وهمکاران نیز مشخص کرد مداخلات آموزشی مبتنی بـرمیـزان توانمندسـازی بیمـاران دیـابتی، پتانسـیل ارتقـاءرفتارهای خودمدیریتی در کنتـرل مـؤثر بیمـاری را داراهستند (12) و توجه بـه مفـاهیمی ماننـد توانمندسـازیبیمــار در بهبــود نتــایج مــداخلات در ایــن بیمــاراناجتناب ناپذیر است (28). این اقدام از طریق آماده سازی، اطــلاع رســانی بــا اســتفاده از منــابع چندرســانه ای و تکنولوژی اطلاعات و ارتقا در برنامه هـ ای خودمـدیریتیدیابت میسر مـی گـردد (24). از طـرف د یگـر بـا ایجـادارتباط مناسب و هماهنگ، یک مشارکت راضی کننده در طرفین ایجاد می شود که نتیجه آن بهبود شـاخص هـایکنترل دیابـت، افـزایش خودکارآمـدی و ارتقـای سـطحرضایت مندی دو جانبـه مـی باشـد (11). بنـابراین تغییـررویکرد برنامه های مراقبتـی بـه سـمت توانمندسـازی وافزایش درگیر نمودن و مشـارکت بیمـاران در مـدیریتبیماری خود، می تواند با بهبـود شـاخص هـای بـالینی ووضعیت سلامتی همراه باشد.

منابع

– Spinaci S, Currat L, Shetty P, Crowell V, Kehler J. Tough Choices: Investing in health for development: Experiences from national follow-up to commission on macroeconomics and health, WHO Report. 2006.
– Silva AM, Vargas AMD, Abreu MHNGd. Periodontitis in individuals with diabetes treated in the public health system of Belo Horizonte, Brazil. Revista Brasileira de Epidemiologia. 2010; 13(1): 118-
25.
– Larijani B. First Conference artery and diabetes: Current methods of treatment and prevention. Monthly Journal of Medical Engineering (Information, news, education and research). 2007; 81(1). 4 – World health organization. Diabetes action now: an initiative of the world health organization and international diabetes federation. [web page] 2004 [cited 2010 Aug 15]; Online material available at: www.who.int/diabetes/actionnow/en/DANbooklet.pdf.
– Kasper D, Braunwald E, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson G. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw Hill Medical; 2005.
– Abdoli S, Ashktorab T, Ahmadi F, Parvizi S. Barriers to and Facilitators of Empowerment in People with Diabetes. Iranian Journal of Endocrinology & Metabolism. 2009; 10(5): 455-64. (Persian) 7 – Auld M, Hatcher M. Environmental health promotion: advancing the science and practice. Health Promot Pract. 2010; 11(3): 301-2.
– Naidoo J, Wills J. Health promotion functions for practice. London Toronto. Second Ed. 2000. P. 98-9.
– Craig P, Lindsay G. Nursing for public health: population-based care. New York: Elsevier Health Sciences; 2000. P. 143-4.
– Peperstraten A, al e. The effect of a multifaceted empowerment strategy on decision making about the number of embryos transferred in in vitro fertilisation: randomised controlled trial. BMJ. 2010(341): C 2501.
– Tol A, Alhani F, Shojaezadeh D, Sharifirad G. Empowerment Approach to Promote Quality of
Life and Self-Management among Type 2 Diabetic Patients. Health System Research. 2011; 7(2): 15768. (Persian)
– Tol, A, G. Sharifirad, Pourreza, AG. Rahimi, A. Shojaeezadeh, D. Mohajeritehrani, MR. et al. “Development of a Valid and Reliable Diabetes Empowerment Scale: An Iranian Version.” Iranian Red Crescent Medical Journal. 2012; 14(5): 305.
– Robert K. Patient empowerment in the united state: a critical commentary. Health Expect. 1999; 2: 82-92.
– Sadeghi M, Ebrahimi H, Bazghaleh M. Relationship between empowerment with dimensions of quality of life and some related factors in patients with type 2 diabetes in the Shahroud city, 2013. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. [Orginal Article]. 2015; 3(4): 29-38. (Persian)
– Shiu A, Martin C, Thompson D, Wong R. Empowerment and metabolic control in Patients with
diabetes mellitus. Clin Eff Nurs. 2005; 9(1-2): 88-91.
– Koch T, Kralik D, Sonnack D. Women living with type II diabetes: the intrusion of illness. J Clin Nurs. 1999; 8: 712-22.
– Sadeghi M, Pedram Razi S, Nikbakht Nasrabadi A, Ebrahimi H, Kazemnejad A. Comparison of the impact of education based on the empowerrment model and family-center empowerrment model on knowledge and metabolic control of patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of Nursing Education. 2013; 2(3): 18-27. (Persian)
– Diabetes Empowerment Scale (DES-28): Michigan Diabetes Research and Training Center. Available from: URL: http://www.med.umich.edu/mdrtc/ survey/htm.
– Liu M, Tai Y, Hung W, Hsieh M, Wang R. Relationships between emotional distress, empowerment perception and self-care behavior and quality of life in patients

مقالات و پایان نامه ها

دانلود پایان نامه با موضوع -، diabetes، A,، with، type، Diabetes

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

ران در مورد بی مـاری خـود، بـه طـور مؤثری باعث بهبود وضعیت این بیماران خواهد شد.

تشکر و قدردانی

مطالعه حاضر بخشـی از طـرح مصـوب بـه شـماره
1901 معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شاهرود بود که بدین وسیله محققین حمایت مالی و معنوی این معاونت و همچنین همکاری صمیمانه پرستاران محتـرم شـاغل درواحد دیابت بیمارستان امام حسین (ع) و بیمارانی که بدون همکاریشان ادامه این فعالیت علمی امکان پذیر نبـود را ارجمی نهند. مطلـوب تـری برخـوردار اسـت. تغییـر رویکـرد سـنتی بـه توانمندسازی در آموزش و مراقبت بیماران دیابتی می توانـدبا ایجاد بسـتر مناسـب، زمینـه سـاز بهبـود خـودمراقبتی و وضعیت سلامتی در بیماران دیابتی باشد (14).
توانمندسازی بیماران مبتلا به دیابـت بـه عنـوانیک برنامه مؤثر در راستای تغییر رفتار در مراقبت دیابت به شمار می آید (32). در این راستا نتیجه مطالعه طـل وهمکاران نیز مشخص کرد مداخلات آموزشی مبتنی بـرمیـزان توانمندسـازی بیمـاران دیـابتی، پتانسـیل ارتقـاءرفتارهای خودمدیریتی در کنتـرل مـؤثر بیمـاری را داراهستند (12) و توجه بـه مفـاهیمی ماننـد توانمندسـازیبیمــار در بهبــود نتــایج مــداخلات در ایــن بیمــاراناجتناب ناپذیر است (28). این اقدام از طریق آماده سازی، اطــلاع رســانی بــا اســتفاده از منــابع چندرســانه ای و تکنولوژی اطلاعات و ارتقا در برنامه هـ ای خودمـدیریتیدیابت میسر مـی گـردد (24). از طـرف د یگـر بـا ایجـادارتباط مناسب و هماهنگ، یک مشارکت راضی کننده در طرفین ایجاد می شود که نتیجه آن بهبود شـاخص هـایکنترل دیابـت، افـزایش خودکارآمـدی و ارتقـای سـطحرضایت مندی دو جانبـه مـی باشـد (11). بنـابراین تغییـررویکرد برنامه های مراقبتـی بـه سـمت توانمندسـازی وافزایش درگیر نمودن و مشـارکت بیمـاران در مـدیریتبیماری خود، می تواند با بهبـود شـاخص هـای بـالینی ووضعیت سلامتی همراه باشد.

منابع

– Spinaci S, Currat L, Shetty P, Crowell V, Kehler J. Tough Choices: Investing in health for development: Experiences from national follow-up to commission on macroeconomics and health, WHO Report. 2006.
– Silva AM, Vargas AMD, Abreu MHNGd. Periodontitis in individuals with diabetes treated in the public health system of Belo Horizonte, Brazil. Revista Brasileira de Epidemiologia. 2010; 13(1): 118-
25.
– Larijani B. First Conference artery and diabetes: Current methods of treatment and prevention. Monthly Journal of Medical Engineering (Information, news, education and research). 2007; 81(1). 4 – World health organization. Diabetes action now: an initiative of the world health organization and international diabetes federation. [web page] 2004 [cited 2010 Aug 15]; Online material available at: www.who.int/diabetes/actionnow/en/DANbooklet.pdf.
شاخص های
– Kasper D, Braunwald E, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson G. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw Hill Medical; 2005.
– Abdoli S, Ashktorab T, Ahmadi F, Parvizi S. Barriers to and Facilitators of Empowerment in People with Diabetes. Iranian Journal of Endocrinology & Metabolism. 2009; 10(5): 455-64. (Persian) 7 – Auld M, Hatcher M. Environmental health promotion: advancing the science and practice. Health Promot Pract. 2010; 11(3): 301-2.
– Naidoo J, Wills J. Health promotion functions for practice. London Toronto. Second Ed. 2000. P. 98-9.
– Craig P, Lindsay G. Nursing for public health: population-based care. New York: Elsevier Health Sciences; 2000. P. 143-4.
– Peperstraten A, al e. The effect of a multifaceted empowerment strategy on decision making about the number of embryos transferred in in vitro fertilisation: randomised controlled trial. BMJ. 2010(341): C 2501.
– Tol A, Alhani F, Shojaezadeh D, Sharifirad G. Empowerment Approach to Promote Quality of
Life and Self-Management among Type 2 Diabetic Patients. Health System Research. 2011; 7(2): 15768. (Persian)
– Tol, A, G. Sharifirad, Pourreza, AG. Rahimi, A. Shojaeezadeh, D. Mohajeritehrani, MR. et al. “Development of a Valid and Reliable Diabetes Empowerment Scale: An Iranian Version.” Iranian Red Crescent Medical Journal. 2012; 14(5): 305.
– Robert K. Patient empowerment in the united state: a critical commentary. Health Expect. 1999; 2: 82-92.
– Sadeghi M, Ebrahimi H, Bazghaleh M. Relationship between empowerment with dimensions of quality of life and some related factors in patients with type 2 diabetes in the Shahroud city, 2013. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. [Orginal Article]. 2015; 3(4): 29-38. (Persian)
– Shiu A, Martin C, Thompson D, Wong R. Empowerment and metabolic control in Patients with
diabetes mellitus. Clin Eff Nurs. 2005; 9(1-2): 88-91.
– Koch T, Kralik D, Sonnack D. Women living with type II diabetes: the intrusion of illness. J Clin Nurs. 1999; 8: 712-22.
– Sadeghi M, Pedram Razi S, Nikbakht Nasrabadi A, Ebrahimi H, Kazemnejad A. Comparison of the impact of education based on the empowerrment model and family-center empowerrment model on knowledge and metabolic control of patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of Nursing Education. 2013; 2(3): 18-27. (Persian)
– Diabetes Empowerment Scale (DES-28): Michigan Diabetes Research and Training Center. Available from: URL: http://www.med.umich.edu/mdrtc/ survey/htm.
– Liu M, Tai Y, Hung W, Hsieh M, Wang R. Relationships between emotional distress, empowerment perception and self-care behavior and quality of life in patients with type 2 diabetes. Hu li za zhi The journal of nursing. 2010; 57(2): 49-60.
شاخص های
– ADA. American Diabetes Association (ADA), Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2012;35, Supplement 1:S11-63.
– Minet L, Møller S, Vach W, Wagner L, Henriksen JE. Mediating the effect of self-care management intervention in type 2 diabetes: a meta-analysis of 47 randomised controlled trials. Patient education and counseling. 2010; 80(1): 29-41.
– Aghamolaei T, Sobhani A, yousefi H, Asadi-Noghabi F. Behavior and metabolic control of patients covered by diabetes clinic of Bandar Abbas. Hormozgan University of Medical Sciences. 2003; 7(3): 101-15. (Persian)
– Sigurdardottir A, Jonsdottir H. Empowerment in diabetes care: towards measuring empowerment.
Scand J Caring Sci. 2008; 22: 284-91.
– Funnell MM, Anderson RM, Arnold MS, Barr PA, Donnelly M, Johnson PD, et al. Empowerment: an idea whose time has come in diabetes education. The Diabetes Educator. 1991; 17(1): 37-41. 25 – Mosnier-Pudar H, Hochberg G, Eschwege E, Virally M, Halimi S, Guillausseau P, et al. How do patients with type 2 diabetes perceive their disease? Insights from the French DIABASIS survey. Diabetes Metab. 2009; 35(3): 220-7.
– Tol A, Sharifi Rad G, Eslami AA, Alhani F, Mohajeri Tehrani MR, Shojaeezadeh D. Factors influencing self-management behavior in type-2 diabetes patients: A strategy proposed to be adopted when planning theory/model based interventions. Journal of School of Public Health and Institute of Public Health Research. [Research]. 2012; 9(4): 21-32. (Persian)
– Tol A, Shojaeezadeh D, Sharifirad G, Alhani F, Mohajeri Tehrani M. Determination of empowerment score in type 2 diabetes patients and its related factors. J Pak Med Assoc. 2012; 62: 16. 28 – Shojaeezadeh D, Sharifirad G, Tol A, Mohajeri Tehrani M, Alhani F. Effect of empowerment model on distress and diabetes control in patients with type 2 diabetes. 2 Journal of Nursing Education. [Quantitative-Research]. 2012; 1(1): 38-47. (Persian)
– Heidari M. The effect of empowerment model on quality of life of Diabetic adolescents. Master’s thesis, Tarbiat Modares University,Tehran, Iran. 2006. (Persian)
– Pibernik-Okanovic M, Prasek M, Poljicanin-Filipovic T, Pavlic-Renar I, Metelko Z. Effects of an empowerment-based psychosocial intervention on quality of life and metabolic control in type 2 diabetic patients. Patient education and counseling. 2004; 52(2): 193-9.

  • 2
مقالات و پایان نامه ها

تحقیق در مورد ، مداخله، شاهد، معناداری، علت، علـت

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

کت کنندگان در گروه مداخله شامل 23 مـرد (9/63%) و 13 زن (1/36%) و در گروه شاهد شامل 24 مـرد (7/66%) و 12 زن (3/33 %) بودنـــــد. ســـــایر خصوصـــــیاتشرکت کنندگان در هر دو گروه در جدول شماره 1 توصیف شده است.
براساس آزمون آماری تـیزوجـی در گـروه مداخلـهابعاد عملکـرد جسـمانی، محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، عملکرد اجتماعی، درد جسمانی، سـلامت روحـی،محدودیت به علت مشـکلات روحـی، شـادابی و سـلامتعمومی از نظر آماری معنادار شدند (0001/0<p)؛ ایـن درحالی است که همین آزمون در گروه شاهد در هیچکـدام ازابعاد یاد شده معناداری را نشـان نـداد (05/0>p) (جـدول شماره 2). آزمونهای آماری تـیزوجـی و ویلکاکسـون درگروه کنترل در چهار بعد محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، محدودیت بـه علـت مشـکلات روانـی، عملکـرد

١۵
اجتماعی و سلامت روانی نشاندهنـده یافتـههـای آمـاریتقریباً نزدیک به سطح معناداری بودند (جدول شماره 2).
براساس آزمون آماری تیمستقل در گـروه مداخلـه ابعاد عملکـرد جسـمانی، محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، عملکرد اجتماعی، درد جسمانی، سـلامت روحـی،محدودیت به علت مشـکلات روحـی، شـادابی و سـلامتعمـومی از نظـر آمـاری معنـادار شـدند (0001/0<p)؛ در صورتی که همین آزمون در گـروه شـاهد در هـیچ کـدام ازابعاد یاد شده معناداری را نشـان نـداد (05/0>p) (جـدولشماره 3).
پس از محاسبه نمرات کیفیت زندگی در 8 بعد قبل از مداخله مشـخص شـد کـه بیمـاران در حیطـه عملکـردجسمانی بیشترین نمره (گروه مداخله 86/130±83/520 و گروه شاهد 87/137±16/439) و در حیطـه درد جسـمانیکمتـرین نمـره (گـروه مداخلـه 77/45±44/104 و گـروه شاهد 58/37±66/116) را داشتند. همچنین نمرات کیفیت زندگی در 8 بعـد مـوردنظر بعـد از مداخلـه نشـان داد کـهبیماران در حیطه عملکرد جسمانی بیشـترین نمـره (گـروهمداخلـــــ ه 12/69±77/777 و گـــــ روه شـــــ اهد 87/137±16/439) و در حیطه درد جسمانی کمترین نمره
(گــ روه مداخلــ ه 98/29±22/137 و گــ روه شــ اهد
17/36±11/121) را کسب نمودند.
تمامی حیطههای کیفیت زندگی براساس پرسشنامه SF-36 قبل از مداخله در هر دو گروه آزمون و شـاهد بـایکدیگر ارتباط مثبت داشته که از نظر آماری معنادار نبودند (05/0>p). پس از مداخله به طور کلی 7 حیطه از حیطه-های 8 گانه کیفیـت زنـدگی بـا یکـدیگر ارتبـاط مثبـت ومعنادار داشتند (05/0<p) (جدول شماره 4).
براساس آزمونهای آماری تیمستقل و مـنویتنـیبین حیطههای کیفیت زندگی قبل و بعد از مداخلـه در هـردو گروه ارتباط مثبت مشاهده شده که این ارتبـاط قبـل ازمداخله در هر دو گروه از نظر آماری معنادار نبوده ولی بعـداز مداخله این ارتباط در هر دو گروه از نظر آمـاری معنـادار شد. همچنین ضریب همبستگی پیرسـون در سـه بعـد دردجسمانی، محدودیت به علت مشـکلات روانـی و سـلامتروانی بعد از مداخله اختلاف معناداری را نشان نداد (جداول شماره 3و4).
-86667196580

جدول 1- توزیع فراوانی و درصد فراوانی نمونههای پژوهش در دو گروه آزمون و شاهد
جدول 2- مقایسه میانگین و انحراف معیار نمرات ابعاد کیفیت زندگی شرکت کنندگان در هر دو گروه آزمون و شاهد
شاخصهای موردنظر گروه کنترل گروه مداخله
ابعاد میانگین و انحراف معیار حد پایین حد بالا مقدار معناداری میانگین و انحراف معیار حد پایین حد بالا مقدار معناداری عملکرد جسمانی 35/16 ± 69/0 83/4 – 22/6 80/0 25/128 ± 94/256- 34/300- 54/213- 0001/0 محدودیت به علت مشکلات جسمانی 51/112 ± 11/36- 17/74- 95/1 06/0 46/84 ± 22/147- 80/175- 64/118 0001/0 سلامت روحی 63/46 ± 77/12 00/3- 55/28 10/0 33/61 ± 55/65- 30/86- 80/44- 0001/0
-87683-839054

مقالات و پایان نامه ها

مقاله درباره ، بـه، ه، کـ، ن، بیماران

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

علایم، درمان، مراقبت-های پزشکی و پرستاری، پیش آگهی و عـوارض ناشـی ازبیماری قلبی به بحث و بررسی و مرور پرداخته شد. تعـداد جلسات براساس سطح توانمنـدی و اسـتعداد بیمـار بـرایدریافت و شرکت مؤثر در بحث و تبادل نظرات بود.
مرحله دوم الگو خودکارآمدی بوده کـه هـدف از آن این است که شخص اعتقاد داشته باشد که مـ یتوانـد کـ ار خاصی را انجام دهد؛ به عبارتی خودکارآمدی به انتظار فرد از خودش و تـوان انجـام کـ ار اشـاره دارد . ایـن مفهـوم ازمنابعی همانند توف یـقهـا و ش کسـت هـای فـرد، مشـاهدهموفقی ت یا شکست افرادی با بیماری مشابه بوده و ترغ یـب کلامی بیمار سرچشمه میگیرد. برای این منظـور جلسـاتحل مسأله به روش گروهی در گروههای 3 تا 5 نفره برای بیماران برگزار شد و بیمـاران عمـلاً بـا مشـکلاتشـان وفرآیند حل مشکل مواجه شدند. بیماران با یکدیگر و تحت نظارت مستمر و مستقیم پژوهشگر و با کسب اجازه از فوق تخصص بیماریهای قلبی مسؤول بیماران با ذکـر مثـال-های عینی از وضعیت خود و این که بـرای بهبـود مشـکلمشابه با دیگران چه اقدامی انجام دادهاند به بحث و گفـتو گو پرداختند. به این ترتیب در انتخاب راه حلها عمـلاً وبه صورت گروهی تبـادل افکـار و تجـارب نمودنـد. تعـدادجلسات برگزار شده 5 تا 7 جلسه (دو جلسه در صورت نیـازو بروز مشکلات جدیـد ) بـود . بیمـاران حـداقل سـه روز وحداکثر 7 روز در بخش سیسییو بستری بودند.
خودب اوری ب ه روش مش ارکت آموزش ی س ومین مرحله اجرایی الگوی توانمندسازی خانواده – محور اسـت . از آنجاییکه در الگوی توانمندسازی خانواده – محـور کـه متأثر از نگرش سیستمی و تئوری سیستمی خانواده اسـت،خانواده نقش قدرتمندی را در تصمیم گیریها ایفـاء کـ رده که ابعاد کیفیت زنـدگ ی متـأثراز از آن اسـت؛ لـذا افـزایش مشارکت و احساس خودکارآ مـدی آن هـا ضـروری اسـت .
بنابراین هرچه این مشارکت آگاهانهتر و مسؤولانهتر باشـدبهتر میتوان به نتایج حاصل امیدوار بـود امـا از آنجـا کـ ه خود بیمار نیز باید به علل، عوامل و اهمیـ ت و نتیجـه کـ ار کاملاً واقف باشـد، با یـ د بـه نحـوی در ایـ ن برنامـه ر یـزی آموزشی مشارک ت کنـد کـ ه هـم صـرفه جـویی در ن یـروی انسانی باشد و هم بهـره وری بی شـتری حاصـل شـود. لـذا برنامه باید به گونهای طراحی شود که خود بیمار به عنـوانیک رابط سلامتی نقش آموزش بـه اعضـاء خـانواده را بـه عهده بگیرد. از یک سو این شیوه به تحکی م یادگیری بهتر او کمک میکند و از سوی دیگـر مشـاهده تـوان خـود دراجرای ایـ ن برنامـه آموزشـی بـه افـزایش عـزت نفـس واحساس خودکارآمدیاش میافزاید؛ لذا بـا در نظـر گـرفتنویژگیهای تئوری آموزشی بزرگسالان (توجه به تجربیـ ات خود بزرگسال، مشارکت دادن او در بحثها به گونهای که او و نیازهایش محور بحث باشد و به زبان او سخن گفـتن) بیمار به صورت تدریجی مباحث آموزشی مورد نیازش را در بخشهای کوتاه و مختصر طی چنـد جلسـه آموزشـی بـهعضو فعـال خـانواده خـود بـه نمای نـدگی از طـرف اعضـاءخانواده خودش آموزش میدهـد و خـانواده نیـ ز بـا اولـین مراحل یادگیری وارد مرحله اجرا مـیشـوند . طبـق اصـولتئوری خودکارآمدی با مشاهده موفقیت جایزهای (خودکـارو سر رسید) برای توانمند شونده با هدف پیشـبرد احسـاسخودکارآمدی تعلق میگیرد و تا اجرای آخرین مرحله طـرحپیشگیری ادامه مـ یی ابـد. اجـرای ایـ ن روش بـه افـزایش احساس خودکارآمدی سیستم خانواده و متقابلاً به افـزا یش عزت نفس آنان منجر خواهد شد. عامل توانمند شـونده بـا
مشاهده موفقیت خود در اجرای برنامه آموزش به خانواده و دریافت پیĤمد آن (افزایش دانش خانواده و افزایش احساس خودکارآمـدی آن ان ک ه بـا ب ه اج را درآوردن ت در یجی رفتارهای پیشگیری کننده از بیماری قلبی پیش بی نـی شـدهدر طرح مشخص میشود. منظور از به اجرا درآوردن بیـان موارد آموزش دیده شده به طور عملیاتی و متقابـل توسـطعضو فعال خانواده در جلسات گروهی اسـت کـه بیمـاراندیگر و عضو فعال آن ها در حضور پژوهشـگر بـه بحـث وتبادل نظر میپردازند) احساس خودکارآمدی را مرحلـه بـهمرحله افزایش داده و دریافت جوایز تأکیدی است بـر ایـ ن احساس خودکارآمدی که آن را ملموستر خواهد کـ رد و از حالت ذهنـ ی بـه ع ی نـی تبـدیل مـ یکنـد و ایـ ن احسـاسخودکارآمدی که با احساس عزت نفـس ارتبـاطی متقابـلدارد و در تقویت و کارآمدی فـرد بـرای اتخـاذ رفتارهـای پیشگیری کننده نقش اساسی ایفاء میکند. اما نکتـه ق ابـلتوجه تداوم رفتار اسـت؛ بـ ه ویـ ژه ا یـن کـ ه در ایـ ن طـرحپیشـگیرانه بسـیاری از رفتارهـا جنبـه عـادتی داشـته کـه برگشت عادتها ممکن و محتمل است. بنـابرایـ ن مسـ أله خودکنترلی در این طرح نقش مهمی دارد که با توجه دادن توانمند شونده به پی آمد کار و جلب تمایـ ل او بـه سـلامتکه رعایت این رفتارهـا ی پی شـگیرانه چـه منـافعی خواهـدداشت و عوارض عـدم رعا یـ ت ایـ ن رفتارهـا چ یسـت؛ و ازطرف دیگر عزت نفس بالا و انگی زه کافی کـ ه طـ ی سـایر مراحل ا لگو ک سب کردهاند، قادر خواهند بود با خـود کنترلی به عنوان یک فاکتور اساسـی از عـود رفتارهـای نامناسـبپیش گیری کنن ـد. بن ابرای ن در یـک جم عبن دی کل ی توانمندکنن ده مرحل ه مش ارکت آموزش ی را ب ه گون های طراحی میک ند که عامل توانمند شونده (بیمار و خانواده او) فعالانه در طرح مشارکت داشته باشـد، نقـش آمـوزش بـهخانواده توسط عضو فعال خانواده و بیمار ایفاء و در نتیجـهبر تحکی م یادگیری خودشان
افزوده شود، به کارگیری مبانی تئوری آموزش بزرگسالان انگیزه و تمایل خانواده در جهت ش رکت در مرحل ه مش ارکت آموزش ی را اف زایش ده د، مشاهده اجرای موفقی تآمیز رفتارهای پیشگیرانه دخ یـل در کیفیت زندگی طراحی شده در الگو سبب افزایش احسـاسخودکارآم دی و توانمن دی عام ل توانمن د ش ونده ش ود، خودکارآمدی عامل توانمند شونده بر عزت نفس او افـزودهو عزت نفس او نیز بر انگیزش وی تأثیرات متقابل داشـتهباشد، طی مراحـل خود ک ارآمـدی نظیـ ر جـزء جـزء کـ ردن
١۴
وظیف ه و ارای ه ج ایزه و س ایر مراح ل آن نی ز احس اس خودکارآمدی را افزون سـازد، جلـب توجـه عامـل توانمنـدشـونده بـه پـی آمـد انجـام و یـا عـدم انجـام رفتارهـای پیشـگیرانه سـبب افـزایش خـودکنترلی او شـود (27و28).
مرحله چهارم ارزشیابی الگوی توانمندسازی خانواده محـوربوده که شامل دو نوع ارزشیابی است. ارزشیابی فرآیندی و ارزشیابی نهایی. هدف از ارزشیابی فرآیندی تشویق هرچـهبیشتر بیماران به سمت درونی کـردن محـور کنتـرل خـوداست. ارزشیابی فرآیندی در فرآیند و سرتاسر اجـرای الگـو دخیل بوده و بیمار و عضو فعال خانواده وی در طول انجام مداخله ارزشیابی میشدند. افراد با عزت نفس پایین محـورکنترل بیرونی (معتقد به شـانس و تصـادف و تحـت تـأثیر موقعیتها و نیروهای پیچیده خارجی بودن) و افراد با عزت نفس بالا محور کنتـرل درونـی (معتقـد بـه خودمـدیریتی،حاکم بر سرنوشت خود و کنتـرل زنـدگی را از درون خـوددانس تن) دارن د. بع د از اتم ام مداخل ه، پرسش نامهه ای اختصاصی الگوی توانمندسازی خـانواده محـور مجـدداً درگروه آزمون تکمیل شدند و مورد تحلیل قـرار گرفتنـد. بـااطمینان از توانمند شدن بیماران گروه آزمون، 5/1 مـاه بـهاین بیماران فرصت داده شد تا مهارتهای آموخته شـده راتمرین کنند. تنها در دو مورد بیماران گروه آزمون به سطح توانمندی نرسیده بودند که مشکلات آن هـا مرتفـع شـد وسپس پرسشنامههای الگو تکمیل که نتایج معرف توانمنـدشدن آنها بود.
مرحله پس از مداخله در گروه آزمون یک ماه و نیم پس از مداخله و در گروه شاهد یک ماه و نیم پس از انجام پیش آزمون آغاز شد، به این ترتیب که مجـدداً پرسشـنامهکیفیت زندگی توسط نمونههای پژوهش برای انجـام پـسآزمون تکمیل گردید. تکمیل پرسشنامه کیفیت زنـدگی درپایان دوره یک ماه و نیم بـه صـورت مراجعـه بـه منـازلبیماران بود. روند کار بدین صورت بود که پرسشنامهها بـهدست بیماران درب منزل رسانده میشد و دو روز بعد برای جمعآوری پرسشنامهها اقدام شـد . در ایـن مرحلـه ریـزشنمونه نداشتیم و تمام پرسشنامههـا سـالم و قابـل اسـتفادهجمعآوری شدند. سپس دادههای حاصـل از پرسشـنامههـاوارد نرم افزار شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت و تأثیر الگـوی توانمندسـازی خـانواده – محـور بـر ارتقـاءکیفیت زندگی بیمـار محاسـبه و در هـر دو گـروه مقایسـهگردید. پس از تکمیل نمونـه گیـری داده هـا بـا اسـتفاده از SPSS v.22 تجزیه و تحلیل شدند. در این پژوهش بـهمنظور تعیین نرمال و یا غیرنرمال بـودن داده هـا از آزمـونیک نمونهای کولموگروف اسمیرنوف استفاده شد. بـر ایـناسـاس تمـامی ابعـاد بـه جـزء بعـد محـدودیت بـه علـت مشــکلات روحــی نرمــال بودنــد (05/0>p). در زمینــه متغیرهای کمـی (سـن و شـاخص تـوده بـدنی) از آزمـونآماری تی مسـتقل و در زمینـه متغ یرهـای کیفـی (جـنس،تأهل، محل زنـدگی، شـغل و وضـعیت خلقـی) از آزمـونآماری کای دو استفاده شد. به منظور تعیـین اثـرات متغیـر مستقل در قبـل و بعـد از مداخلـه از آزمـونهـای آمـاریتی مستقل، تی زوجی، من ویتنی و ویلکاکسون ساین رانـک تست استفاده شد. همچنین از ضریب همبستگی پیرسـونبه منظور آشکار نمودن روابط ابعاد مختلف کیفیت زنـدگیقبل و بعد از مداخله در هر دو گروه استفاده شد.

یافتهها

در گروه آزمـون میـانگین و انحـراف معیـار سـن وشاخص توده بدنی به ترتیب عبارتند از: (دامنه سـنی : 45-87) 02/14±19/62 و (دامنه شاخص توده بدنی: 18–34)
47/3±76/24 و در گروه شاهد این مقادیر به ترتیب برابـراست با: (دامنـه سـنی: 45-82) 01/12±13/60 و (دامنـهشـــــاخص تـــــوده بـــــدنی : 19–37) 06/4±01/25.

مقالات و پایان نامه ها

تحقیق درباره ، مداخله، بـه، شاهد، معناداری، بعـد

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

پژوهش برای انجـام پـسآزمون تکمیل گردید. تکمیل پرسشنامه کیفیت زنـدگی درپایان دوره یک ماه و نیم بـه صـورت مراجعـه بـه منـازلبیماران بود. روند کار بدین صورت بود که پرسشنامهها بـهدست بیماران درب منزل رسانده میشد و دو روز بعد برای جمعآوری پرسشنامهها اقدام شـد . در ایـن مرحلـه ریـزشنمونه نداشتیم و تمام پرسشنامههـا سـالم و قابـل اسـتفادهجمعآوری شدند. سپس دادههای حاصـل از پرسشـنامههـاوارد نرم افزار شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت و تأثیر الگـوی توانمندسـازی خـانواده – محـور بـر ارتقـاءکیفیت زندگی بیمـار محاسـبه و در هـر دو گـروه مقایسـهگردید. پس از تکمیل نمونـه گیـری داده هـا بـا اسـتفاده از SPSS v.22 تجزیه و تحلیل شدند. در این پژوهش بـهمنظور تعیین نرمال و یا غیرنرمال بـودن داده هـا از آزمـونیک نمونهای کولموگروف اسمیرنوف استفاده شد. بـر ایـناسـاس تمـامی ابعـاد بـه جـزء بعـد محـدودیت بـه علـت مشــکلات روحــی نرمــال بودنــد (05/0>p). در زمینــه متغیرهای کمـی (سـن و شـاخص تـوده بـدنی) از آزمـونآماری تی مسـتقل و در زمینـه متغ یرهـای کیفـی (جـنس،تأهل، محل زنـدگی، شـغل و وضـعیت خلقـی) از آزمـونآماری کای دو استفاده شد. به منظور تعیـین اثـرات متغیـر مستقل در قبـل و بعـد از مداخلـه از آزمـونهـای آمـاریتی مستقل، تی زوجی، من ویتنی و ویلکاکسون ساین رانـک تست استفاده شد. همچنین از ضریب همبستگی پیرسـونبه منظور آشکار نمودن روابط ابعاد مختلف کیفیت زنـدگیقبل و بعد از مداخله در هر دو گروه استفاده شد.

یافتهها

در گروه آزمـون میـانگین و انحـراف معیـار سـن وشاخص توده بدنی به ترتیب عبارتند از: (دامنه سـنی : 45-87) 02/14±19/62 و (دامنه شاخص توده بدنی: 18–34)
47/3±76/24 و در گروه شاهد این مقادیر به ترتیب برابـراست با: (دامنـه سـنی: 45-82) 01/12±13/60 و (دامنـهشـــــاخص تـــــوده بـــــدنی : 19–37) 06/4±01/25. شرکت کنندگان در گروه مداخله شامل 23 مـرد (9/63%) و 13 زن (1/36%) و در گروه شاهد شامل 24 مـرد (7/66%) و 12 زن (3/33 %) بودنـــــد. ســـــایر خصوصـــــیاتشرکت کنندگان در هر دو گروه در جدول شماره 1 توصیف شده است.
براساس آزمون آماری تـیزوجـی در گـروه مداخلـهابعاد عملکـرد جسـمانی، محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، عملکرد اجتماعی، درد جسمانی، سـلامت روحـی،محدودیت به علت مشـکلات روحـی، شـادابی و سـلامتعمومی از نظر آماری معنادار شدند (0001/0<p)؛ ایـن درحالی است که همین آزمون در گروه شاهد در هیچکـدام ازابعاد یاد شده معناداری را نشـان نـداد (05/0>p) (جـدول شماره 2). آزمونهای آماری تـیزوجـی و ویلکاکسـون درگروه کنترل در چهار بعد محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، محدودیت بـه علـت مشـکلات روانـی، عملکـرد

١۵
اجتماعی و سلامت روانی نشاندهنـده یافتـههـای آمـاریتقریباً نزدیک به سطح معناداری بودند (جدول شماره 2).
براساس آزمون آماری تیمستقل در گـروه مداخلـه ابعاد عملکـرد جسـمانی، محـدودیت بـه علـت مشـکلاتجسمی، عملکرد اجتماعی، درد جسمانی، سـلامت روحـی،محدودیت به علت مشـکلات روحـی، شـادابی و سـلامتعمـومی از نظـر آمـاری معنـادار شـدند (0001/0<p)؛ در صورتی که همین آزمون در گـروه شـاهد در هـیچ کـدام ازابعاد یاد شده معناداری را نشـان نـداد (05/0>p) (جـدولشماره 3).
پس از محاسبه نمرات کیفیت زندگی در 8 بعد قبل از مداخله مشـخص شـد کـه بیمـاران در حیطـه عملکـردجسمانی بیشترین نمره (گروه مداخله 86/130±83/520 و گروه شاهد 87/137±16/439) و در حیطـه درد جسـمانیکمتـرین نمـره (گـروه مداخلـه 77/45±44/104 و گـروه شاهد 58/37±66/116) را داشتند. همچنین نمرات کیفیت زندگی در 8 بعـد مـوردنظر بعـد از مداخلـه نشـان داد کـهبیماران در حیطه عملکرد جسمانی بیشـترین نمـره (گـروهمداخلـــــ ه 12/69±77/777 و گـــــ روه شـــــ اهد 87/137±16/439) و در حیطه درد جسمانی کمترین نمره
(گــ روه مداخلــ ه 98/29±22/137 و گــ روه شــ اهد
17/36±11/121) را کسب نمودند.
تمامی حیطههای کیفیت زندگی براساس پرسشنامه SF-36 قبل از مداخله در هر دو گروه آزمون و شـاهد بـایکدیگر ارتباط مثبت داشته که از نظر آماری معنادار نبودند (05/0>p). پس از مداخله به طور کلی 7 حیطه از حیطه-های 8 گانه کیفیـت زنـدگی بـا یکـدیگر ارتبـاط مثبـت ومعنادار داشتند (05/0<p) (جدول شماره 4).
براساس آزمونهای آماری تیمستقل و مـنویتنـیبین حیطههای کیفیت زندگی قبل و بعد از مداخلـه در هـردو گروه ارتباط مثبت مشاهده شده که این ارتبـاط قبـل ازمداخله در هر دو گروه از نظر آماری معنادار نبوده ولی بعـداز مداخله این ارتباط در هر دو گروه از نظر آمـاری معنـادار شد. همچنین ضریب همبستگی پیرسـون در سـه بعـد دردجسمانی، محدودیت به علت مشـکلات روانـی و سـلامتروانی بعد از مداخله اختلاف معناداری را نشان نداد (جداول شماره 3و4).
-86667196580

جدول 1- توزیع فراوانی و درصد فراوانی نمونههای پژوهش در دو گروه آزمون و شاهد
جدول 2- مقایسه میانگین و انحراف معیار نمرات ابعاد کیفیت زندگی شرکت کنندگان در هر دو گروه آزمون و شاهد
شاخصهای موردنظر گروه کنترل گروه مداخله
ابعاد میانگین و انحراف معیار حد پایین حد بالا مقدار معناداری میانگین و انحراف معیار حد پایین حد بالا مقدار معناداری عملکرد جسمانی 35/16 ± 69/0 83/4 – 22/6 80/0 25/128 ± 94/256- 34/300- 54/213- 0001/0 محدودیت به علت مشکلات جسمانی 51/112 ± 11/36- 17/74- 95/1 06/0 46/84 ± 22/147- 80/175- 64/118 0001/0 سلامت روحی 63/46 ± 77/12 00/3- 55/28 10/0 33/61 ± 55/65- 30/86- 80/44- 0001/0
-87683-839054

سایت منبع

در این سایت فقط تکه هایی از این مطلب با شماره بندی انتهای صفحه درج می شود که ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت کلمات به هم بریزد یا شکل ها درج نشود

شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید

ولی برای دانلود فایل اصلی با فرمت ورد حاوی تمامی قسمت ها با منابع کامل

اینجا کلیک کنید

مقالات و پایان نامه ها

تحقیق درباره ، مداخله، خودکارآمدی، تنفسی، گروهی، واریانس

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

ایط بیمار در بالی ن یا در کلاس های آموزشـی بـهصـورت گـروه هـای 2 نفـره بـوده اسـت. در گـروه کتابچـه آموزشی مطالب یکسان با بهره گیری از تصاویر و متون ساده و قابل درک در یک کتابچه 12 صحفه ای با استفاده از کاغذ A5 آموزش داده شد. در مرحله بعد از مداخله یعنی دو هفته پس از انجام پـیش آزمـون، پرسشـنامه مربوطـه مجـدداً در اختیار بیماران قرار گرفت و نتایج آن با پیش آزمون مقایسـهگردید. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم افـزارSPSS v.17 و آمار توصیفی و استنباطی استفاده شد. بـرای تعیـینهمگن بودن گروه هـ ا در زمینـه مشخصـات دموگرافیـک درمتغیرهای کمی از آزمـون آنـالیز واریـانس یـک طرفـه و درمورد متغیرهای کیفی از آزمـون کـایاسـکوئر و در صـورتلزوم از تست دقیق فیشر استفاده گردید. جهت مقایسه داخل گروهی میانگین نمـره خودکارآمـدی تنفسـی قبـل و بعـد ازمداخله از آزمون تـیزوجـی اسـتفاده شـد، همچنـین جهـتمقایسه میانگین نمره خودکارآمدی تنفسـی بـین سـه گـروهقبل و بعد از مداخله از آزمون آنالیز واریانس و آزمـون تـوکیاستفاده گردید. انتخـاب گـروه کنتـرل بـه صـورت کامـل ازبیمـاران بسـتری در بخـش هـا و عـدم اسـتفاده از بیمـاران مراجعه کننده به درمانگاه در این گروه به دلیل امکان بررسـیاثربخشی آموزش هـ ای روتـین نسـبت بـه دو روش مطالعـهباعث افزایش نمره خودکارآمدی تنفسی در گروه کنترل بعـداز زمــان مداخلــه شــده اســت کــه ایــن مــورد یکــی ازمحدودیت های مطالعه حاضر است. از سوی دیگر با توجه به فاصله دو هفته ای بین پیش آزمـون و پـس آزمـون ریـزشنمونه ها به دلیل ترخیص باعث افزایش زمان نمونه گیـری درپژوهش شده است.

یافتهها

از مجموع 75 بیمار شـرک ت کننـده در مطالعـه 72% را مردان و 28% را زنان تشکیل میدادند. میانگین سنی نمونه ها 4/63 سال بود. افراد متأهل با 68% بیشترین فراوانی را از نظر وضعیت تأهل داشتند. در زمینه نوع بیماری مـزمن انسـدادیریه 3/73% از نمونه ها مبتلا به برونشیت مزمن، 16% آمفیـزمو 7/10% از شرکت کنندگان هم زمان به هر دو بیماری مبـتلابوده اند. 56% بیماران در 5 سال اول تشخیص بیمـاری خـودقرار داشتند. در زمینه مصرف دخانیات (سیگار، قلیان و پیـپ ) 7/70% از دخانیات استفاده کـرده و 3/29% در طـول زنـدگیخود هیچ نوع دخانیاتی را مصرف ننموده اند. نتایج آزمون هـای آماری آنـالیز واریـانس، کـای اسـکوئر و تسـت دقیـق فیشـر نشان دهنـده همگـن بـودن نمونـه هـ ا در زمینـه مشخصـاتدموگرافیک به جز در مورد محل آموزش به بیماران می باشـد . جهت تعیین نرمال بودن داده های کمی از آزمون کلموگروف – اسمرینوف استفاده گردید. آزمون تیزوجی در زمینه میـانگیننمره خودکارآمدی تنفسی در گروه آموزش چهره به چهره قبل و بعد از مداخلـه اخـتلاف معنـا داری را نشـان داد (469/9=t، 001/0<p). همچنین نمرات میانگین خودکارآمـدی تنفسـیبرای گروه های کتابچه آموزشی و گروه کنترل قبـل و بعـد ازآموزش نیز یک افـزایش معنـا دار را نشـان دادنـد (789/5=t، 001/0<p=0/014 ،t=2/661) ،(p). جهـت مقایسـه نمـرات خودکارآمدی تنفسی در بین سه گروه از آزمون آنالیز واریانس استفاده گردید که نتیجه این آزمون قبل از مداخلـه در زمینـهنمره خودکارآمدی تنفسی اخـتلاف معنـاداری را نشـان نـداد(824/1=p=1/69 ،ANOVA). آزمون آنالیز واریانس بعـداز مداخله نشان دهنـده وجـود اخـتلاف آمـاری معنـادار بـینگروه های مطالعه در زمینه نمره خودکارآمدی تنفسی می باشد (028/9=p<0/001 ،ANOVA). جدول شماره 1 مقایسه داخل گروهی نمره خودکارآمدی تنفسی گروه ها را قبل و بعـد از مداخله نشان می دهد. مقایسه نمـره خودکارآمـدی تنفسـیبین گروه ها با استفاده از آزمون توکی بعد از مداخله انجام شـدکه نتیجه این مقایسه نشان دهنده وجود تفاوت آماری معنـ ادار بین گروه آموزش چهره به چهـره بـا 2 گـروه دیگـر مطالعـهمی باشد (001/0<p). جدول شماره 2 نشـان دهنـده مقایسـهبین گروهی نمره خودکارآمدی تنفسی در سـه گـروه مطالعـهقبل و بعد از مداخله می باشد.
جدول 1- مقایسه داخل گروهی نمره خودکارآمدی تنفسی قبل و بعد از مداخله
گروه چهره به چهره کتابچه آموزشی کنترل آزمون آماری
262133-171458

در این سایت فقط تکه هایی از این مطلب با شماره بندی انتهای صفحه درج می شود که ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت کلمات به هم بریزد یا شکل ها درج نشود

شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید

ولی برای دانلود فایل اصلی با فرمت ورد حاوی تمامی قسمت ها با منابع کامل

اینجا کلیک کنید

سایت منبع

میانگین انحراف معیار میانگین انحراف معیار میانگین انحراف معیار آنالیز واریانس یکطرفه قبل از مداخله 44/75 308/10 12/78 92/84 64/81 68/84 69/1=p بعد از مداخله 92/97 209/15 608/10 516/10 369/13 614/11 001/0<p آزمون t زوجی 001/0p-value=0/014 p-value=<0/001 p-value=<

جدول 2- مقایسه بین گروهی خودکارآمدی تنفسی در سه گروه مطالعه قبل و بعد از مداخله
زمان نتیجه آزمون بین گروهی آنالیز واریانس
261371-169730

مقالات و پایان نامه ها

پایان نامه در مورد ، معیار، Documentation، بـه، (میـانگین، پرستاران

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

ـرمایه اجتمـاعییعنی بعد شناختی که به درک و معانی مشترکی بین افـرادو گروه ها اشاره مـیکنـد در حـد متوسـط (میـانگین 34/9 انحراف معیار 86/1) ارزیـابی شـد. سـرمایه اجتمـاعی کـهحاصل جمع سه بعد بالا است و بـه عنـوان معیـاری کلـیبرای سلامت اجتماعی معرفی می گردد بـا میـانگین 66/9 در حد متوسط ارزیابی شد.
پرس شنامه رفت ار ش هروندی س ازمانی از پ نج بع دتشکیل شده بود. بعد نوع دوستی نـشاندهنـده کمـک بـه همکـاران و کارکنـان بـرای انجـام وظـایف در شـرایط غیرمعمول است این بعد با کسب میـانگین 99/8 و انحـرافمعیار 33/2 در جایگاه متوسط قرار گرفت. بعد وظیفه شناسـی (انجام وظایف تعیین شده به شیوهای فراتر از آنچـه انتظـار مـی رود) در جایگـاه خـوب قـرار گرفـت (میـانگین 57/10، انحراف معیار40/2). تأکید بر جنبههای مثبـت سـازمان بـه جای جنبه های منفی آن نشاندهنده بعـد جـوانمردی اسـتک ه در ب ین پرس تاران تح ت مطالع ه در جایگ اه متوس ط (میانگین 69/9 انحراف معیار 31/2) قرار گرفـت. بعـد دیگـررفتار شهروندی سازمانی فضیلت شهروندی اسـت (میـانگین 79/8 انحراف معیار 82/1) که بیانگر حمایت از عملیاتهای اداری سازمان است در جایگاه متوسط قرار گرفت. بعد ادب و نزاکت که نشان دهنده مشورت با دیگران قبل از اقدام به عمل، دادن اطلاع قبل از عمل، و رد و بدل کردن اطلاعات اس ت از جایگ اه خ وبی (می انگین 48/10) ب ین پرس تاران برخوردار بود . جمع ابعاد بالا نـشاندهنـده رفتـار شـهروندیسازمانی است که در این مطالعه از جایگـاه خـوب (میـانگین
32/10) برخوردار بود.
در این مطالعه رضایت شغلی براساس پرسـشنامه از پنج بعد تشکیل شـده بـود، بعـد اول نـشاندهنـده میـزانرضایت پرستاران از ماهیت شغلشان (میانگین 86/11، رتبهخ وب)، بع د دوم ن شاندهن ده می زان رض ایت آنه ا از همکارانـشان (میـانگین 96/11، رتب ه خـوب)، بعـد س وم نشان دهنده میزان رضایت از سرپرسـت (میـانگین 31/10، رتبه خوب)، بعد چهارم نشان دهنده میزان رضایت پرستاراناز نحوه ارتقا شغلی (میانگین 87/9 رتبه متوسط) و بعد آخرن شان دهن ده می زان رض ایت آنه ا از حق وق و پ اداش (میانگین 94/6 رتبه ضـعیف) بـود. بـه طـور کلـی میـزانرضایت شغلی پرستاران تحت مطالعه با توجه بـه میـانگین 40/10 و انحراف معیار 77/1 در حد متوسـط ارزیـابی شـد
(جدول شماره 2).
برای مشخص کردن وضعیت مستندسازی پرستاران از س ه چ ک لی ست خودس اخته »تحلی ل کم ی م ستندات« Documentation quantitative analysis »تحلیل کیفی مستندات« Documentation quality analysis و »میــزان رعایــت اصــول گــزارشنویــسی«
Amount of respecting of reporting استفاده گردید. چـک لیـست »تحلیـل کمـی principles Documentation quantitative «مـــستندات
analysis دارای 43 عبارت بود و میزان تکمیل پرونده های پزشکی را مشخص می کرد، حداکثر نمره این چک لیست 43 و حداقل نمره آن صفر بود. یافته های حاصل از پژوهش نشان داده که میانگین نمره کمـی مـستندات پرسـتاران 54/27 بـاانحراف معیار 57/7 است . بیشترین نمره کسب شـده در ایـنبعد 43 و کمترین نمره کسب شده 7 بود.
برای بررسی کیفیـت مـستندات پرسـتاران از چـک
لیست »تحلیل کیفی مـستندات « Documentation quality analysis و استفاده شد که دارای 10 عبارت بود، حداکثر نمره این چک لیست 45 و حداقل نمره آن 10 بود. میانگین نمره کیفیت مستندسازی پرستاران 59/26 بـاانحراف معیار 84/6 به دست آمـد، بیـشترین نمـره کـسبشده در این بعد 40 و کمترین نمره کسب شده 10 بود.
چــک لیــست ســوم »میــزان رعایــت اصــول گـزارش نویـسی« Amount of respecting of
reporting principles دارای 21 عبـــارت بـــود، حداکثر نمره این چک لیست 21 و حـداقل نمـره آن صـفربود. میانگین نمره رعایت اصـول گـزارش نویـسی در بـینپرستاران 46/9 به دست آمد.
جمع نمره سه چک لیست »تحلیل کمی مستندات«
Documentation quantitative analysis
»تحلیــل کیفــی مــستندات« Documentation quality analysis و »میـــزان رعایـــت اصـــولگـزارش نویـسی « Amount of respecting of reporting principles (99 نمــره) نــشان دهنــده وضعیت کلی مستندات پرستاران است که بیـشترین نمـره کسب شده در این بعد 83 و کمترین نمره کسب شـده 34 به دست آمد. میانگین وضعیت کلی مستندسازی 03/61 باانحراف معیار 28/10 به دست آمد (جدول شماره 3).
1268732239263

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

مقالات و پایان نامه ها

دانلود مقاله در مورد ، پرستاران، .، بـه، گردید.، بـود

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

عـاد مهـم رفتـارسازمانی محسوب می شود، سـرمایه اجتمـاعی آن دسـته ازویژگی های سازمان از قبیل هنجارها، شبکههای اجتمـاعیو اعتماد متقابل است که مشارکت افراد را بـرای دسـتیابیبه منافع مشترک تسهیل میکند (18). این رفتار سـازمانیباعث ایجاد روابط مبتنی بر اعتماد و همکاری بین کارکنانسازمان می گـردد (19). صـاحبنظـران معتقدنـد سـرمایهاجتماعی در سازمان باعث شکلگیری روابط کاری میشود ک ه براس اس آن همک اری و اق دامات ت سهیلکنن ده در سازمان را افزایش می دهد (18).
رضایت شغلی رفتار سازمانی دیگـری اسـت کـه دربالا بردن کار ایی سازمان نقش مهمی ایفا مـی نمایـد (20).
رضایت شغلی عبارت است از نوع نگرش فرد نـسبت بـه شغل خویش (21) و به مجمـوع تمـایلات یـا احـساسات مثبت که افراد نسبت به شغل خود دارند اطلاق می گـردد(22). صافی براساس دیدگاه Spector شش جنبه مهـمرضـایت شـغلی را، رضـایت از سـازمان، کـار، سرپرسـتی، همکاران، حقوق و مزایا و رضایت از ترفیع و ارتقا میدانـد(23). رضایت شغلی، زاییده عواملی نظیر شـرایط محـیط کار، نظام سازمانی شغل، روابـط حـاکم بـر محـیط کـار، عوامل اجتماعی و تأثیر عوامل فرهنگی است (24).
ارزشیابی مداوم مستندسازی، به همراه بحث دربـارهروش های بهبود و علل آن یکی از راه های بهبـود کیفیـتمستندسازی در بیمارستان هـا مـی باشـد (4). بـا توجـه بـهاهمیت مستندات پرستار ان در بهبود کمیت و کیفیت ارایـه خدمات پرستاری و نقش آن در دفـاع از حقـوق بیمـاران وپرس تاران و از س وی دیگ ر، اف زایش ک اربرد مـستندات پرستاری در محاکم پزشکی، پژوهشگران این مطالعه را بـاه دف بررس ی ت أثیر عوام ل رفت ار س ازمانی ب ر نح وه مستندسازی پرستاران شاغل در بیمارسـتانهـای آموزشـیدرمانی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان را انجام دادند.

روش مطالعه

این مطالعه توصـیفی- همبـستگی در سـال 1392 انجام شد . جامعه پژوهش شامل کلیه پرستاران بیمارستان -های آم وزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان بـود .
نمونهگیری به روش طبقهای تـصادفی و انـدازه نمونـه بـا
اس اس فرم ول

محاس به ش د ب ه
طـوری کـه از 452 نفـر پرسـتار بـا دقـت 05/0 و سـطح اطمینان 95/0 و 35/0=p تعداد 176 نفر به عنـوان نمونـهانتخاب گردید. محیط پژوهش شامل بخـش هـای درمـانیبیمارستان های آموزشی درمانی (شهید محمدی، ابن سـینا،
کودکان و شریعتی) دانشگاه علوم پزشکی هرمزگـان بـود .ابزار جمـعآوری دادههـا ی رفتـار سـازمانی سـه »شـاخص رضایت شغلی« Job descriptive، »پرسشنامه رفتـارشـ هروندی سـ ازمانی پودوسـ کوف« Podsakoff
questionnaire of organizational
citizenship behavior و »پرسـ شنامه سـ رمایه اجتمـاعی ناهاپی ت« Nahapiet social capitalquestionnaire of بود که در ابتدای این پرسشنامه ها سؤالات مربوط به اطلاعات جمعیـت شناسـی درج گردیـدهاست. با توجـه بـه ایـن کـه پرسـتاران از پاسـخگویی بـهپرسشنامه های طولانی امتنـا مـیکننـد، پرسـشنامه هـا دراختیار صاحبنظران قرار گرفت و براساس میـانگین نمـرهکسب شـده سـؤالا ت بـا نمـره کـم در هـر بعـد حـذف وپرسشنامهها توسط پژوهشگران تعدیل شد به طوری که درهر بعد پرسشنامه سه سؤال که دارای بیشترین نمره بودند، درج گردی د. اول ین اب زار »پرس شنامه س رمایه اجتم اعی ناهاپیـــــت« Nahapiet social capitalquestionnaire of ب ـود ک ـه توس ط نــصراصفهانی ترجمـه و اعتبارس نجی ش ده اس ت. در ای ن پرس شنامه سؤالات 3-1 مربوط به بعد رابطهای، سؤالات 4-6 مربوط به بعد ساختاری و سؤالات 7-9 مربـوط بـه بعـد شـناختی میباشد. ابزار دوم »پرسشنامه رفتـار شـهروندی سـازمانیپودوسـکوف« Podsakoff questionnaire of
organizational citizenship behavior و در پنج بعد وظیفه شناسی (سؤال 3-1)، احتـرام (سـؤال 6-4)، نـوع دوسـتی (سـؤال 9-6)، مردانگـی (س ؤال 12-10) و فضیلت شهروندی (سؤال 15-13) بود و »پرسشنامه سو م، شاخص رضـایت شـغلی« Job descriptive index که توسطSmith و همکاران در سال 1969 طراحی شدهاسـت. ایـن پرسـشنامه دارای قـسمت هـای ماهیـت کـار (ســؤالات 1-3)، سرپرســت (ســؤالات 6-4)، همکــاران
(سؤالات 9-7) ارتقاء (سؤالات 12-10) و حقوق و پـاداش
(سـؤالات 15-13) مـی باشـد و میـزان رضـایت شـغلی را اندازهگیری مینماید. پایای ی این ابزارها بـه وسـیله آزمـونآلفا کرونباخ در یک نمونه پایلوت 25 نفری مـورد بررسـیقرار گرفت و به ترتیب 82/0، 76/0 و 74/0 به دست آمـد. سؤالات این ابزارها دارای طیف لیکرت 5 درجهای (کـاملاً موافق 5، موافق 4، تاحدی موافـق 3، مخـالف 2 و کـاملاً مخالف 1) بود.
1268732239263

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

در قسمت دوم برای بررسی وضعیت مستندسازی از

سایت منبع

«چک لیـست خـود سـاخته »تحلیـل کمـی مـستندات 3 Documentation quantitative analysis
»تحلیــل کیفــی مــستندات« Documentation quality analysis و »میزان رعایـت اصـول گـزارشنویـــسی« Amount of respecting of reporting principles اسـتفاده گردیـد . ایـن چـکلیست ها براساس مطالعات کتابخانهای، بررسـی مقـالات وپژوهش های گذشته طراحی گردید. چک لیست اول، چک »تحلیل کیفی مستندات« لیست بود کـه براسـاس اصـولمستندسازی انجمـن مـدیریت اطلاعـات سـلامت آمریکـا
American Health Information
(AHIMA) Management Association
طراحی گردید و دارای 10 عبارت بـود ایـن عبـارات دارای طیف لیکرت 5 امتیازی بود ند. چک لیـست دوم، »تحلیـلکمی مستندات « بود و نشان دهنده ثبت داد ههـ ای مختلـفتوسط پرستاران در فرم های مختلف پرونـده پزشـکی بـود،43 عبارت این چک لیست دارای 2 طیف بله و خیـر بـود . چـک لیـست سـوم، چـک لیـست میـزان رعایـت اصـول گزارش نویسی »میزان رعایت اصول گزارش نویسی« دارای 21 عبارت دو طیف ه بله و خیـر بـود . روایـی تمـامی چـکلیستها و پرسشنامهها براساس مطالعات و نظـر 8 نفـر از صاحب نظران و مدرسین (تعیین اعتبار محتوا) مورد بررسیو تأیید قرار گرفت.
در مرحلــه اول بــرای جمــ ع آوری داده هــای رفتــار سـازمانی پرسـشنامه هـا در پاکـت هـای در بـسته در اختیـار پرستاران در شیفت های مختلف قرار گرفت و به صورت خودایفا تکمیل شد. پرسشنامه ها پـس از جمـعآوری بـه شـکلیعلامت گذاری شد که فقط پژوهشگران فـرد تکمیـل کننـدهپرسشنامه را تشخیص میدادند. در مرحله دوم، دو هفته پساز پایان مرحله اول پژوهشگران به بخـش مـدارک پزشـکیبیمارستانهـای تحـت مطالعـه مراجعـه کـرده و مـستنداتپرستاران در دو هفته قبل را با اسـتفاده از سـه چـک لیـست مورد بررسی قرار دادند. دادههای به دست آمده ابتـدا در حـد آمـار توصـیفی (مـشخص کـردن فراوانـی مطلـق و درصـد فراوانی، میانگین، انحراف معیار، واریانس) تجزیـه و تحلیـل شد سپس برای تعیین نوع رابطه عوامـل مختلـف بـا نحـوهمستند سـازی از ضـریب همبـستگی پیرسـون،t مـستقل وANOVA استفاده گردید و برای مشخص شدن گروههـ ا از آز مون تعقیبیLSD استفاده شد همچنین در این آزمـوناز نرم افزار SPSS v.16 استفاده گردید. برای مراجعـه بـهبیمارستان های تحت مطالعه از معاونت تحقیقـات و فنـاوریمعرفی نامه دریافت شد و به مراکز تحت مطالعه ارایه گردیـدهمچنـین در تمـام طـول پ ژوهش ملاحظ ات اخلاقـی ومحرمانگی اطلاعات رعایت گردید.

یافتهها

از 176 پر سشنامه توزیع شده 34 پرسشنامه به دلیـلکامل نبودن از مطالعه حذف گردید. 79% افراد شرکت کننـدهمتأهل و 21% مجرد بودند . میانگین سن افراد شـرکتکننـده66/31 و انحراف معیار آن 25/6 بـود، همچنـین میـانگین وانحراف معیار سابقه کار افراد تحت مطالعه به ترتیب 91/8 و 37/7 ب ه دست آمد. 60/88% پرستاران تحـت مطالعـه دارایمدرک کارشناسـی، 80/9% دارای مـدرک کـاردانی و 60/1 دارای مـدرک کارشناسـی ارشـد بودنـد (جـدول شـماره 1).
10/31% پرستاران به صورت رسـمی، 60/49% بـه صـورتپیمانی و 30/19 به صورت قراردادی یا طرحـی در اسـتخدام بیمارستانهای تحت مطالعه بودند . بیشترین (00/83%) افراد تحت مطالعه در شیفتهای در گردش مشغول خدمت بودنـدو نوبت کاری عـصر کمتـرین (00/3%) شـیفت کـاری بـود.
پرستاران تحت مطالعـه در 12 بخـش متفـاوت بـه بیمـارانخدمت رسانی می کردند.
با توجه به این که در پرسشنامه های اسـتفاده شـدهکمترین عدد یک و بیشترین عدد پنج بـود از طبقـه بنـدیطراحی شده [(3-4/5 خیلی ضـعیف )، (4/5-8/7 ضـعیف )، (8/7-2/10 متوســط)، (2/10-6/12 خــوب) و (6/12-15 عـالی)] بـرای تحلیـل توصـیفی دادههـای حاصـل از سـهپرسشنامه سرمایه اجتماعی، رفتـار شـهروندی سـازمانی ورضایت شغلی استفاده گردید.
میزان سرمایه اجتماعی افراد تحت مطالعـه از جمـعنمره سه بعد ساختاری، ارتباطی و شناختی به دست می آید.
1268732239263

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

Downloaded from jne.ir at 10:25 +0330 on Wednesday October 11th 2017

بعد ساختاری سرمایه اجتماعی مـرتبط بـا توانـایی فـرد دربرقراری پیوندهای ضعیف و قوی با دیگران در یک جامعه است، میانگین نمره این بعد 34/9 با انحـراف معیـار 69/1 به دست آمد و با توجه به معیار لیکرت این بعد در جایگـاه متوسط قرار گرفت. بعد ارتباطی سرمایه اجتمـاعی در ایـنمطالعه نیز در جایگاه متوسط (میانگین 64/9 انحراف معیار 30/2) قرار گرفت ، این بعد سرمایه اجتماعی بر خصوصیاترابطه بین افراد تمرکز دارد. آخرین بعـ

مقالات و پایان نامه ها

تحقیق درباره ، مستندات، همبستگی، پرستاران، جمع، مستندسازی

اسفند ۲۱, ۱۳۹۶

7 است . بیشترین نمره کسب شـده در ایـنبعد 43 و کمترین نمره کسب شده 7 بود.
برای بررسی کیفیـت مـستندات پرسـتاران از چـک
لیست »تحلیل کیفی مـستندات « Documentation quality analysis و استفاده شد که دارای 10 عبارت بود، حداکثر نمره این چک لیست 45 و حداقل نمره آن 10 بود. میانگین نمره کیفیت مستندسازی پرستاران 59/26 بـاانحراف معیار 84/6 به دست آمـد، بیـشترین نمـره کـسبشده در این بعد 40 و کمترین نمره کسب شده 10 بود.
چــک لیــست ســوم »میــزان رعایــت اصــول گـزارش نویـسی« Amount of respecting of
reporting principles دارای 21 عبـــارت بـــود، حداکثر نمره این چک لیست 21 و حـداقل نمـره آن صـفربود. میانگین نمره رعایت اصـول گـزارش نویـسی در بـینپرستاران 46/9 به دست آمد.
جمع نمره سه چک لیست »تحلیل کمی مستندات«
Documentation quantitative analysis
»تحلیــل کیفــی مــستندات« Documentation quality analysis و »میـــزان رعایـــت اصـــولگـزارش نویـسی « Amount of respecting of reporting principles (99 نمــره) نــشان دهنــده وضعیت کلی مستندات پرستاران است که بیـشترین نمـره کسب شده در این بعد 83 و کمترین نمره کسب شـده 34 به دست آمد. میانگین وضعیت کلی مستندسازی 03/61 باانحراف معیار 28/10 به دست آمد (جدول شماره 3).
1268732239263

Downloaded from jne.ir at 10:38 +0330 on Wednesday October 11th 2017

در این سایت فقط تکه هایی از این مطلب با شماره بندی انتهای صفحه درج می شود که ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت کلمات به هم بریزد یا شکل ها درج نشود

شما می توانید تکه های دیگری از این مطلب را با جستجو در همین سایت بخوانید

ولی برای دانلود فایل اصلی با فرمت ورد حاوی تمامی قسمت ها با منابع کامل

اینجا کلیک کنید

Downloaded from jne.ir at 10:38 +0330 on Wednesday October 11th 2017

یافته های این پژوهش نشان داد که سابقه کار با دومتغیر کیفیت مستندات پرسـتاران (01/0<p) و جمـع کـلنمره مستندسازی پرستاران (03/0<p) همبستگی مستقیمخطی با ضریب همبستگی 367/0 و 266/0 دارد که هر دواین همبستگی ها معنادار بود. متغیر سن با دو متغیـر نمـره کیفیت مستندات پرستاران و جمع کل نمره مـستند سـازیپرستاران همبستگی مستقیم خطی با ضریب همبستگی به ترتیب 382/0 و 336/0 داشت که هر دو این همبستگی ها معنادار بود (01/0<p).
نمره کی فیت مستندات (چک لیست »تحلیـل کیفـیمستندات«) پرستاران در سطوح مختلف تحصیلات تفـاوتمعناداری داشت (046/0<p)، کیفیت مستندسازی در بـینافرادی کـه دارای مـدرک کـاردانی بودنـد بـا افـراد دارایمدرک کارشناسی اخـتلاف معنـاداری داشـت (014/0<p) (نمودار شماره 1).
نمره کیفیت مستندات و جمع کل نمره مستندسازی (جمع کل سـه چـک لیـست »تحلیـل کمـی مـستندات«،
»تحلیــل کیفــی مــستندات « و »میــزان رعایــت اصــولگـزارش نویـسی «) پرسـتاران در بیمارسـتانهـای مختلـف تفاوت معناداری داشت (001/0<p). میانگین نمره کیفیت مستندات و جمع کل نمره مستند سازی پرستاران در انـواعمختلف استخدام (پیمانی و قـراردادی ) اخـتلاف معنـاداریداشت (001/0<p). یافته های پژوهش نشان داد که نمـره کیفیت مستندات و جمع کل نمره مـستندسازی پرسـتاران در بخش های مختلف تفاوت معنـاداری دارد (001/0<p).